第104章 没见过的「土办法」(1/2)
那个“海归”男叫史蒂文,病人是他二叔,叫赵建。
检查结果出来了,不是阑尾炎,是急性胆囊炎伴胆囊结石,而且结石嵌顿在胆囊颈部,引起了胆囊积水,情况挺急,得马上手术。
但这手术有个大麻烦。
赵建是个老病號,有严重的慢阻肺和冠心病,心肺功能极差。
两年前在上海做过一次全麻手术,差点没下来手术台,麻醉医生当时就说了,这身体条件,以后基本告別全麻了。
“不能全麻?”史蒂文拿著化验单,眉头皱得能夹死苍蝇,“那怎么做?robot-assisted surgery(机器人辅助手术)?你们这破医院肯定没有达文西机器人吧?”
“没有。”罗明宇实话实说,“我们只有腹腔镜,还有开腹。”
“开玩笑!”史蒂文叫了起来,“腹腔镜也要全麻插管的!气腹压力一上来,我二叔的心臟受得了吗?你们这是谋杀!不行,我要联繫上海的专家,实在不行包机转院!”
赵建疼得满头大汗,蜷缩在病床上哼哼:“大侄子……別折腾了,我这心口闷得慌,怕是撑不到上海……”
钱解放提著酒壶晃晃悠悠地过来了,看了一眼心电图:“这心肺功能,插管確实悬。一旦上呼吸机,估计就拔不下来了。”
“那怎么办?”张波也有点犯愁,“硬膜外麻醉?平面太高会抑制呼吸,平面太低止痛效果不够,胆囊牵拉反应能把人疼休克。”
这確实是个死结。在常规西医领域,这种病人就是“烫手山芋”,谁接谁倒霉。
罗明宇沉默了片刻,脑海中系统面板闪烁。
他点开【中医全科】,在浩如烟海的古籍和现代改良方案中搜索。
突然,一行字跳了出来:【针刺麻醉辅助低浓度局麻】。
这不是玄学,是上世纪六七十年代中国医生在缺医少药环境下创造的奇蹟,后来因为全麻技术的普及而逐渐被遗忘,但在特定禁忌症下,它依然是把利剑。
“做。”罗明宇抬起头,“不做全麻,也不做硬膜外。我们做针刺麻醉。”
“what?”史蒂文以为自己听错了,夸张地摊开手,“acupuncture?你拿几根针就想开刀?你在讲笑话吗?这是science(科学),不是magic(魔术)!”
“是不是笑话,试了才知道。”罗明宇没理他,转头看向林萱,“准备几根长针。取穴:双侧足三里、阳陵泉、太冲,还有……耳穴的神门、交感。”
“罗老师,这能行吗?”林萱心里也没底,虽然她信中医,但这也太硬核了。
“加上这个。”罗明宇从抽屉里拿出一个小瓶子,那是系统奖励的配方,由孙立找药房熬製的【洋金花提取液】,其实就是改良版的麻沸散,“配合1%的利多卡因做切口浸润。老钱,你在旁边守著,万一不行,隨时准备抢救。”
手术室里,史蒂文被特许站在角落里观看——这是罗明宇故意的,专治各种不服。
赵建清醒地躺在手术台上,看著林萱在他腿上和耳朵上扎针,接上电针仪。
隨著电流的轻微跳动,他觉得肚子上一阵酸胀麻木。
“二叔,疼你就喊。”史蒂文拿著手机,隨时准备录像取证。
罗明宇洗手上台,手里拿著一把普通的手术刀。
“我要开始了。”
刀锋划过皮肤。
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