第36章 名师指点，巨大提升！（2/2）

多余的三天模擬时长来自之前陈百安诊断的神经鞘瘤。

【完成诊断『神经鞘瘤』，辅助病人解除神经麻痹，获得模擬时长3天。】

那个让胡仁德『破襠』的病人最后收治进了骨科病房，属於择期手术，並未马上进行手术治疗。

因此陈百安诊断完成时没有『收益』，陈百安本来都以为单纯诊断不会有『模擬时长』，但过了两天，自己回程的车上，倒是延迟性地让陈百安得到了『模擬时长』！

也很科学，如果你只是诊断，病人拒绝了治疗，那么诊断就没有意义，不会给病人带来任何疗效……

陈百安带著片子来到急诊诊室时，姜涵主治並未接诊，而是在低头玩著消消乐1986关。

陈百安当然耐心等她先失败了，才笑著开口：“姜老师…”

姜涵本不应该对陈百安这样的普通规培记忆深刻，但胡仁德的『襠破』和『噶腿骑士』两种形象给陈百安在姜涵这里加了不少印象分。

“陈医生。找我有事吗？”姜涵收了手机，偏头过来，目光语气均隨和。

“姜老师，我们在术中发现这个病人是比较罕见的肝下位阑尾位置，这是比较难诊断的阑尾炎，所以希望姜老师您能指教一下。”

“姜老师您现在方便吗？”陈百安的语气平静略带討好。

姜涵对他没有任何带教义务，不过学生的態度好时，老师有空的情况下也一般不会拒绝。

当然，如果你上来就说，小涵涵，给老子讲解一下这个病人的阑尾异位诊断流程！

百分百会得到一个『滚』字！

姜涵接过了片子和病历本，耐心地给陈百安讲解了起来：“病人过来时，主诉是右上腹疼痛，这个位置最要怀疑的诊断应该是胆囊炎…但胆囊炎的剧烈疼痛一般会伴典型的胆管炎…”

“然后我们再通过……”

【模擬胃肠外科学45天，老师带教、名师指点，胃肠外科（熟练4/10）——胃肠外科（专精4/20）】

陈百安通过模擬將理论提升后，马上就明白了姜涵的诊断依据。

怀疑胆囊炎时，多考虑胆管也有堵塞，而且病人是急性起病，既往没有疼痛病史，又不伴急性化脓性胆管炎的相应指征，就要往其他诊断方向靠了。

最后彩超也证实了患者没有胆囊结石和胆囊炎，就更要怀疑是阑尾炎了。

“谢谢姜老师，我听明白了，您真厉害。”陈百安的语气真挚。

陈百安不是瞎子，看得出来条目中的区別。

这也是陈百安的一种尝试，像胡仁德这样的老师，是愿意认自己做学生和徒弟的，那带在身边就是带教。

那其他老师指点的过程中，自己开始模擬，会不会触发其他的『关键词』呢？

试一试是不亏的，显然陈百安试对了！

『老师带教』、『名师指点』。

或许姜涵的综合能力不如胡仁德，但教学水平是胡仁德远不能及的。

教学能力与个人能力有一定关係，但关係不会很大。

“我也不厉害，这就是比较普通的诊断思维，恰好是我比你年长了几岁，所以更有经验而已。”

“陈医生，你来得正好，我这边有个病人去做急诊核磁了，你的核磁阅片能力好一些，你帮我看个片子，这样我好精准地把病人叫去专科，免得再绕来绕去地打电话……”姜涵解释道。